放射科应急预案演练脚本_放射科应急预案

一、预案的主体

1、指导思想。这部分强调制订、执行此预案的重要性、必要性和总的原则与理念。这是不可或缺的重要内容，只有认识上提高了、统一了，全公司上下才能行动上重视和统一，拧成一股绳，确保预案实施的力度和效果。

2、组织架构。这部分是将有限的人力合理分工配置，包括领导班子、一线的机构与成员、后勤人员、办公室值班人员等，只有组织架构清晰，才能确保分工到人，责任明确，同时亦要注意分工中有合作，走活一盘棋。

3、信息网络。这亦是预案的重要内容，包括与各部门横向联系的方式与责任人，也包括公司内部紧急状态下的联系方式。如内容较多，可只在正文部分简述，将具体的人员名单、电话号码、单位、地址等作为附件列后。

4、具体任务、措施和步骤。这部分是预案的实质性核心部分，通常是将保户单位划分成若干责任区，每一责任区形成一个章节，各自围绕任务、措施、步骤分别阐述。

二、（精选10篇）

在日常学习、工作抑或是生活中，有时会有一些突发事件出现，为降低事故造成的损失，时常要预先开展应急预案准备工作。我们该怎么去写应急预案呢？下面是小编为大家收集的（精选10篇），希望能够帮助到大家。

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（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的。过敏试验。

（二）正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

（三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

（四）经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。

（五）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

（六）严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

（七）药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

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（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

（二）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

（三）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

（四）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

（五）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

（六）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

（七）按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。

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（一）过敏反应防护程序：

询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20～30min。

（二）过敏性休克急救程序：

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。

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为规范和强化应对突发放射事故的应急处置能力，提高员工对放射事故应急防范的意识，将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故早发现、速报告、快处理，建立快速反应机制。根据上级卫生部门要求，依据《职业病防治法》及《放射诊疗管理规定》等相关法律法规，制定本放射事故应急预案。

一、组织机构

（一）成立放射事故应急工作领导小组医院成立放射事故应急处理工作领导小组，组长为本单位法人代表，副组长为分管领导及放射诊疗科负责人，成员各有关人员组成，领导小组成员名单如下：

组长：院长

副组长：副院长

放射科主任

成员：设备科负责人、医务科长、护理部主任

主要职责：监督检查放射安全工作，防止放射事故的发生；针对防范措施失效和未落实防范措施的科组提出整改意见；对已发生放射事故的现场进行组织协调、安排救助、并向放射工作人员与公众通报；负责向上级行政主管部门报告放射事故发生和应急救援情况，负责恢复正常秩序、稳定受照人员情绪等方面的工作。

（二）现场处置工作组，成员及职责如下：

组长：副院长

成员：后勤科长、各科室相关人员

主要职责：负责接到放射事故发生的报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展；负责组织应急准备工作，调度人员、设备、物资等，指挥开展工作；负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进入，保护好现场；负责恢复本单位正常秩序；配合上级相关主管部门（卫生、环保、公安）进行检测和现场处理等各项工作。

二、应急处置程序

本单位一旦发生放射事故，必须立即采取措施防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围，并在第一时间向本单位领导小组报告，同时启动应急指挥系统，具体程序如下：

1、迅速报告

发生事故的单位必须立即将发生事故的性质、时间、地点、科室名称、联系人、电话等报告给放射事故应急领导小组办公室，办公室立即将情况向放射事故现场处置工作组汇报，并做好准备。

2、现场控制

现场处置小组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展；负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进入，保护好现场；迅速、正确判断事件性质，将事故情况报告应急指挥中心。

3、启动应急系统

现场处置工作组接到现场报告后，立即启动本预案开展工作。

4、现场报告

根据现场情况，将事故发生时间、地点、造成事故的核素、核素现有活度、危害程度和范围及射线装置的名称等主要情况报告卫生局、环保局、公安局等相关部门以及上级行政主管部门。

5、现场处置

等待相关部门到达现场的同时，采取相应措施，使危害、损失降到最小。若是射线装置失控导致大剂量X线误照，应立即进行现场救助，采取措施，以使人员损伤、环境污染降到最小，组织人力将受照人员送往医院，并同时请云南省疾病预防控制中心进行检测。

6、查找事故原因

配合上级有关部门对现场进行勘查以及环保安全技术处理，检测等工作，查找事故发生的原因，进行调查处理。将事故处理结果及时报上级卫生行政主管部门。

7、警报解除

总结经验教训，制定或修改防范措施，加强日常环境安全管理，杜绝类似事故发生。

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根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。

一、建立放射事件应急处理机构。

二、放射性事故应急救援应遵循的原则：

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

三、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区

（四）各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。

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一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。

三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。

四、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。

五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

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一、目的`

为了保障放射诊疗工作的安全、有序进行，有效防止突发放射事件，确保参加放射诊疗的工作人员和接受放射诊疗的人的健康，根据《放射性同位素和放射装置的安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》等法律精神，特别制定预案。

二、适用范围

本预案适用于放射卫生诊疗相关科室。

三、制度内容

1、执行辐射防护管理委员会领导下的科主任辐射防护责任制，严格执行辐射防护法规，保障工作人员和检查人员辐射诊疗安全；各科设置诊疗安全监督人员1人，具体执行辐射防护措施，定期检查。

2、上机操作人员应严格按照规范操作，严格注意设备运行情况，应用X线进行影像学检测，采取安全措施，精准操作设备，最大限度减少误操作造成辐射事件的可能性。

3、管理不善、辐射事件和人为或不可抗力（包括事故因素和自然原因）引起的辐射事件应立即启动本预案。

4、上机人员在操作过程中发现设备故障无法中断X线时，应及时切断设备电源（按X线机高压电源紧急切断按钮，必要时切断设备总电源按钮）或配电箱电源，及时向科主任和辐射防护管理委员会口头报告，等待处理，然后补充书面报告并备案

5、发生辐射事件时，应及时对受辐射伤害的人进行紧急救治，转移到指定医疗机构进行治疗的患者应密切观察，定期对受辐射影响的患者进行体检。

6、医院设备管理中心是辐射防护管理委员会的常设机构，负责辐射事件的应急处理，负责应急动员和指挥相关人员，采取有效措施，及时控制和消除事件影响，同时根据事件等级报告的规定向当地环保主管部门、公安部门和卫生主管部门报告。评估和总结放射事件的影响，找出原因，根据整改提供依据的环保主管部门、公安部门和卫生主管部门的处理意见进行整改，消除事故隐患，避免类似事件的发生。

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为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理，防止发生医疗事故和医疗争议，根据相关的法规、制度，并结合放射科的特点，主要抓好以下几个方面的工作。

一、认识放射科工作特点

1、放射科工作量大，检查设备和种类多，各类检查和报告均限时完成，容易忽视检查和诊断细节，造成不同程度的技术和诊断缺陷，甚至误漏诊。

2、各种检查都有其适应症和禁忌症，禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。

3、各类造影、增强所使用的`碘剂可能引起不同程度的过敏反应。

4、尽管各类介入诊疗技术创伤小，也都难以避免不同程度的不良反应和并发症。

5、不少放射检查需要预约进行，有些检查预约时间较长，可能引起病人及家属的不理解。

6、放射检查是整个诊疗工作的一部分，与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对放射检查的不理解或不满。

二、放射科常见的医疗事故争议

1、各个窗口的服务态度。

2、各类检查的误漏诊。

3、未能按限时要求检查或出报告。

4、同一病人前后报告不一致。

5、碘过敏反应。

6、介入诊疗的不良反应或并发症，如：肠穿孔、异位栓塞、栓塞综合征等。

三、放射科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则，做好各方面的工作，严格履行职责，遵守制度，优化工作流程，制定诊疗方案，对疑难病例及时组织会诊。

2、各专业组长做好本组内各方面的工作，对本组下级医师做好指导工作，遇到疑难病人及时提请全科讨论。

3、坚持每日早会后。

4、严格技术操作常规，牢固树立无菌消毒观念，熟练无菌技术，经常监督、检查，做到一丝不苟。

5、密切科室间的协作关系，放射科业务涉及全院各临床科室，及时与临床科室做好沟通工作，及时得到我科的一些缺陷，同时积极予以处理。

6、各类介入月新日异，要及时开展新技术、新项目，同时对各类可能出现的不良反良做好防范措施。

7、加强放射科教学、科研工作，对低年资医生加强临床指导。

8、对放射科的医疗质量、医疗安全管理做到有组织、有制度、有计划、经常性的检查督导，随时发现医疗缺陷和安全隐患并及时整改。

四、医疗事故争议发生后，应依照下列程序处理

1、立即向班组长和科主任汇报，并采取措施保护现场

a、保管好原始申请单、报告、各类检查和影像资料。

b、保存各类介入治疗的相关谈话记录、操作记录。

c、保存从病人取得的组织，送病理检查。

d、尸体移送太平间备验。

2、立即口头向医患关系办公室（质控部）汇报，并组织科内讨论，48小时内上交书面材料，内容包括：

a、病员发病情况、检查、诊断、治疗经过。

b、疾病检查和诊断依据，有无技术差错、误诊、漏诊、延误检查和诊断，诊疗过程中有无缺陷。

c、手术适应症、手术经过、手术方法，有无手术操作失误。

d、病情变化后的抢救是否积极、是否请示上级医生，上级医生有无提出意见或表示态度，下级医生是否正确执行上级医生意见。

e、科室对此事件的初步结论和处理意见。

放射科应急预案9

通过本预案，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危急重患者的抢救成功率。为此，对发生在放射科的危重患者的处理，制定规范的应急措施。

1、本科室的急危重症患者主要是指在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者；各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，虽已经处理，病情已得到稳定，但在检查过程中又发生变化者；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。

2、各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同。

3、接受碘对比剂的患者，检查前做好过碘敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。

4、在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。

5、在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞吼道。必要时使用气官插管。

6、放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场，一方面组织协调抢救，一方面向分管领导或院长汇报。

7、如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况；保证患者呼吸道通畅，必要时，使用球囊通气；如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品。

8、注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。

9、当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。

10、确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使用。

放射科应急预案10

一、定期自查和监测制度：

1、科室每月对各机器进行一次大检查，并会按照规定请有关部门对机器进行监测；

2、要求工作人员每日开始工作前均要对机器进行常规的检查，一旦发现问题，及时报告科室负责人。

3、操作机器时要严格遵守操作规程。

4、加大宣传力度，使全院有关医务人员认识到辐射防护的重要性，高度警惕并落实防范和应急处理措施。

5、定期对辐射工作场所及周围环境进行防护检测和检查。

6、按时参加上级有关部门组织的有关工作人员防护法规及专业技术知识培训。

二、事件报告制度：

1、放射科一旦出现超剂量照射发生放射事故的情况，应立即将病人情况及具体照射量必须于1小时内报告医务科。且放射事故发生后应立即停止使用有关仪器，并进行检修。

2、放射性同位素丢失、被盗的放射事故由保卫科向公安机关报告，造成环境放射性污染的，还应当同时报告当地环境保护部门；人体受到超剂量照射的放射事故由医务科向韶关市疾病预防控制中心报告。

3、不按规定程序和时限报告或者阻挠、干扰有关科室执行职责的，对有关责任科室和责任人员追究行政责任；发现或遇到问题时，应首先报告科室负责人。

4、由科室负责人上报医务科，医务科上报上级部门。程序可参照国家《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）规定，在2小时内填写《辐射事故初始报告表》，向当地环境保护部门和公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向当地卫生行政部门报告。

三、应急控制措施：

1、在射线控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

2、一旦有应急事件发生，工作人员应首先关闭射线源，保证患者立即脱离有害射线，并进行下一步的处理，同时保护自己，减少伤害。

3、工作人员应按照上级要求佩戴剂量监测计。如有事故发生，应立即启动应急指挥系统，按照应急处理机构的人员和措施进行。

四、应急组织及职责：

医院成立放射事故应急处理工作领导小组，组长为本单位法人代表，副组长为主管领导及放射卫生科负责人，成员各相关人员组成，领导小组成员名单如下：

组长：

副组长：

成员：

主要职责：

（1）负责组织应急准备工作，调度人员，指挥其他各应急小组迅速赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展；

（2）对放射事故的现场进行组织协调，安排救助，不让无关人员进入，保护好现场，指挥放射事故应急救援行动；

（3）迅速、正确判断事件性质，负责向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况；

（4）负责恢复本单位正常秩序。稳定受照人员情绪等方面的工作。

五、保障措施：

1、放射卫生科和急诊专家组成技术专家小组保障技术；

2、医院总务科、医务科和保卫科负责后勤工作保障；

3、先由医院支付保障经费，事件结束后再定责任；

4、放射科与放射卫生科、急诊科、临床相应科室、保卫科、后勤和院长办公室保障保持联络。

5、经常根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等进行学习，依法行医，提高预防突发事件发生的保障意识。